Poursuite en action collective relative à la boîte de vitesses à double embrayage de Ford

FORMULAIRE DE RÉCLAMATION POUR UNE DEMANDE SUBSÉQUENTE DE PAIEMENT EN ESPÈCES CONCERNANT LA REPROGRAMMATION DES MODULES ÉLECTRONIQUES

Utilisez le présent formulaire si vous avez déjà présenté au moins une réclamation concernant la reprogrammation des modules électroniques qui a été approuvée par l’administrateur des réclamations, et que vous voulez présenter une réclamation pour une reprogrammation des modules électroniques subséquente.

Si vous avez déjà soumis au moins une réclamation relative au remplacement de pièces de transmission qui a été approuvée par l’administrateur des réclamations, ARRÊTEZ ICI. Vous n’avez plus le droit de présenter une réclamation concernant la reprogrammation des modules électroniques.

FDQ-
Renseignements sur le réclamant
Informations Concernant le Véhicule Visé
Reprogrammations des modules électroniques

Veuillez inscrire la date de la visite d’entretien lors de laquelle a été effectuée la reprogrammation des modules électroniques admissible faisant l’objet de la présente réclamation :

Choisir parmi ceux qui suivent le code correspondant à la reprogrammation des modules électroniques qui a été effectuée lors de cette visite d’entretien (si plus d’une reprogrammation des modules électroniques ont été effectuées, ne choisir qu’un code ou qu’une description) :

Veuillez télécharger le bon d’entretien pour cette visite ci-dessous.

Téléchargez vos documents

Si vous êtes désigné comme la personne ayant demandé la réparation dans les bons d’entretien de la visite d’entretien, vous n’avez pas à joindre d’autre preuve démontrant que vous étiez propriétaire du véhicule visé au moment de la visite d’entretien. Si vous n’êtes pas désigné comme la personne ayant demandé la réparation, vous devez joindre une immatriculation du véhicule vous désignant comme le propriétaire du véhicule à la date de la visite d’entretien (ou à une date ultérieure).

La taille des fichiers ne peut être supérieure à 5 MB

Types de fichiers autorisés : .jpg, .jpeg, .tif, .tiff, .gif, .png, .pdf, .xlsx

Déclaration et affirmation sous serment

La communication de renseignements ou de documents incomplets pourrait entraîner le rejet de votre réclamation.

Requis